Recibido: 11/mar/2012
Aceptado: 28/jun/2012
Resumen: Es mucha
la literatura científica relacionada con la analgesia epidural (AE) durante el trabajo de parto. La mayor
parte dirigida a estudiar consecuencias, efectos secundarios o complicaciones
de su uso. El objetivo de esta revisión es ofrecer una visión actualizada de la
bibliografía centrándonos en aquellos aspectos prácticos que podrían suponer
cambios en las actuaciones diarias de las matronas basados en el conocimiento
científico.
Objetivo principal:
El objetivo de esta revisión es ofrecer una visión actualizada de la evidencia
científica, centrándonos en aquellos aspectos prácticos que podrían suponer
cambios en las actuaciones diarias de las matronas
Metodología: Se ha
llevado a cabo la revisión consultando las siguientes bases de datos
biomédicas: Cuiden, PubMed y Cochrane.
Resultados
principales: Se detallan a continuación prácticas habituales llevadas a cabo
por las matronas no avaladas por la evidencia científica y se describen las
prácticas más recomendables en relación con el uso de la analgesia epidural
durante el trabajo de parto.
Conclusión
principal: El conocimiento por parte de la matrona de la evidencia científica
en relación al uso de analgesia epidural durante el trabajo de parto, puede
disminuir el número de intervenciones innecesarias así como la aparición de
complicaciones tanto maternas como fetales.
Palabras clave: Epidural, consentimiento informado, parto,
fiebre, occipitoposterior, retención urinaria, hipotensión, precarga, tatuaje,
coagulación y catéter.
Abstract: There is
much scientific literature related to epidural analgesia (EA) during labor.
Most aimed to study effects, side effects or complications of its use. The aim
of this review is to provide an updated view of the literature focusing on
practical aspects that could involve changes in the daily activities of
midwives based on scientific knowledge.
Objective: The aim of this review is to provide an updated
view of the literature focusing on practical aspects.
Methods: Following biomedical data bases have been consulted:
Cuiden, PubMed and Cochrane
Results: No evidence based practices are described as well as
those recommended regarding the use of epidural analgesia during labor.
Conclusions: An updated view of scientific knowledge can
decrease useless practices and maternal and fetal complications.
Keywords: Epidural, informed consent, labor, fever, occiput-posterior, urinary
retention, hypotension, fluid load, tattoo, coagulation and spinal catheter.
Bibiliografía:
1.
ACOG Practice Bulletin No. 36. Clinical
management guidelines for obstetriciangynecologists. Gynecol Obstet 2002;
100:1:177-191. Disponible en http://sentencias.juridicas.com/docs/00264727.html.
3.
Paine C, Ballantyne M, Milne B. Epidural
analgesia for labour and delivery: informed consent issues. Can JAnaesth 1997;
44: 918-23.
4.
Protocolos SEGO. Analgesia del parto. Prog
Obstet Ginecol. 2008;51:374-84.
5.
Grupo
de trabajo de la Guía de Práctica Clínica sobre la atención al parto normal.
Guía de Práctica Clínica sobre la atención al parto normal. Plan de Calidad
para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad y Política Social.
Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del País Vasco. (OSTEBA).
Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Galicia (Avalia-t). 2010.
Guías de Práctica Clínica en el SNS: OSTEBA Nº 2009/01.
6.
Kuczkowski, K. (2006). Labor analgesia for the
parturient with lumbar tattoos: what does an obstetrician need to know? Archives
of Gynecology and Obstetrics, 274(5), 310-312.
7.
7-Vasold R, Naarmann N, Ulrich H et al (2004)
Tattoo pigments are cleaved by laser light—the chemical analysis in vitro
provide evidence for hazardous compounds. Photochem Photobiol 80:185–90-
8.
Hofmeyr GJ, Cyna AM, Middleton P. Precarga profiláctica por
vía
intravenosa
para la analgesia regional durante el trabajo de parto (Revisión Cochrane
traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 4. Oxford: Update
Software Ltd.
9.
Advances in labor analgesia. Int J Womens
Health. 2010 Aug
11.
Effect of labor analgesia on labor outcome. Curr
Opin Anaesthesiol. 2010 Jun;23(3):317-22 Eltzschig HK, Lieberman ES, Camann WR.
Regional anesthesia and analgesia for labor and delivery. N Engl J Med.
2004;348:319-32.
12.
Torvaldsen S, Roberts CL, Bell JC,
Raynes-Greenow CH. Interrupción de la analgesia epidural de manera tardía
durante el parto para la disminución de los resultados de parto adversos
relacionados con la analgesia epidural (Revisión Cochrane traducida). En: La
Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd.
13.
Fernández-Guisasola ET AL. Analgesia epidural
obstétrica, fiebre materna y parámetros de bienestar neonatal.Rev Esp
Anestesiol Reanim. 2005 Apr;52(4):217-21.
14. Anim-Somuah
M, Smyth R, Howell C. Analgesia epidural versus no epidural o ninguna analgesia
para el trabajo de parto (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca
Cochrane Plus, 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd
15.
Glosten B, Savage MV, Brengelmann GL, Rooke GA.
Epidural analgesia
and the
response to hyperthermia from skin surface warming.Anesthesiology 1994;81:A1162
16.
Kapusta L, Confino E, Ismajovich B, Rosemblum Y,
David MP. The effect of epidural analgesia on maternal thermoregulation in
labor. Int J Gynecol Obstet 1985;23(3):189-199.
17.
16-E. Doménech, N. González y J.
Rodríguez-Alarcón.Protocolos Diagnóstico Terapeúticos de la AEP. Cuidados
generales del recién nacido sano.2008. (Disponible en http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/2_2.pdf)
18. Calvo
M, Gilsanz F, Palacio F, Fornet I, Arce N. Estudio observacional de la
analgesia epidural para trabajo de parto. Complicaciones de la técnica en 5.895
embarazadas. Rev Soc Esp Dolor 2005; 12: 158-168.
19.
Hawkins J. Epidural Analgesia for Labor
and Delivery.N Engl J Med 2010;362:1503-10.
20. Centers for
Disease Control and Prevention. (2009). Catheter-associated urinary tract
infection (cauti) event. Retrieved from http://www.cdc.gov/nhsn/pdfs/pscManual/7pscCAUTIcurrent.pdf
22. De
Sevo, M. R. and Semeraro, P. (2010), Urinary Catheterization During Epidural
Anesthesia. Nursing for Women's Health, 14: 11–13.
doi: 10.1111/j.1751-486X.2010.01502.x
23. Hobaika
Adriano Bechara de Souza. Breakage of epidural catheters: etiology, prevention,
and management. Rev. Bras. Anestesiol. [serial on the Internet].
2008 June; 58(3): 227-233. Available from:
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-70942008000300005&lng=en.
24. Jonglieux
EF, Miller R, Freeman A – An entrapped epidural catheter in a postpartum
patient. Reg Anesth Pain Med, 1998; 23:615-617.
25. Asai
T, Yamamoto K, Hirose T et al. – Breakage of epidural catheters: A comparison
of an Arrow reinforced catheter and other nonreinforced catheters. Anesth
Analg, 2001;92:246-248.
26. Martino
V, Iliceto N, Smeoni U. Occipito-posterior fetal head position, maternal and
neonatal outcome. Minerva Ginecol. 2007 Aug;59(4):459-64.
27. Senecal
J, Xiong X, Fraser WD; Pushing Early Or Pushing Late with Epidural Study Group.
Effect of Fetal Position on Second- Stage Duration and Labor Outcome.
Obstetrics and Ginecology 2005; 105:763-772.
28. Lieberman
E, Davidson K, Lee-Parritz A, Shearer E. Changes in fetal position during labor
and their association with epidural analgesia. Obstet Gynecol, 2005 May; 105 (5
Pt 1): 974-82.
29. Hunter
S, Hofmeyr GJ, Kulier R. Hands and knees posture in late pregnancy or labour
for fetal malposition (lateral or posterior). Cochrane Database of Systematic
Reviews 1998, Issue 2. Art. No.: CD001063. DOI: 10.1002/14651858.CD001063.pub3
2007. Date of last subtantive update: July 30. 2007. http: // www.updatesoftware.com.
30. Wu
X, Fan L, Wang Q. Correction of occipito-posterior by maternal postures during
the process of labor. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi.2001 Aug;36(8):468-9.
31.
Renee T. Ridley. Diagnosis and Intervention for
Occiput Posterior Malposition. Journal of Obstetric, Gynecologic, &
Neonatal Nursing.
Volume 36 Issue 2, Pages 135 – 143. Published Online: 14 Mar
2007
No hay comentarios:
Publicar un comentario